Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом – это острое вирусное заболевание, вызываемое РНК-содержащими вирусами, относящимися к роду Hantavirus. Как показывает статистика, ежегодно на территории России регистрируется от пяти до двадцати тысяч случаев данной инфекции. Основная часть пациентов – это представители мужского пола молодого и среднего возраста. В этой статье мы рассмотрим клинические признаки и лечение геморрагической лихорадки с почечным синдромом.
Симптомы при геморрагической лихорадке с почечным синдромом
Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом протекает с последовательной сменой нескольких стадий.
Первая из них – это инкубационный период, в среднем длящийся от двух до трех недель.
Следующая стадия называет продромальной. Она характеризуется небольшим повышением температуры тела, слабостью и недомоганием, мышечными болями. В среднем эта стадия длится около двух или трех дней.
Затем наступает лихорадочная стадия, сопровождающаяся повышением температуры тела до фебрильных значений, тяжелым интоксикационным синдромом. Выраженность общей интоксикации организма будет зависеть от тяжести инфекции. Так, например, в 2013 году ученые из Башкирского государственного медицинского университета опубликовали работу, по результатам которой было установлено, что у всех больных тяжелой формой заболевания отмечается сильная головная боль разлитого характера, выраженная слабость с первого дня, сухость во рту, жажда и озноб.
Больной человек может указывать на боли в глазах, снижение остроты зрения. На поверхности кожных покровов и слизистых оболочек появляется геморрагическая сыпь. Лицо пациента гиперемировано и одутловато, частота сердечных сокращений и артериальное давление снижены.
После этого наступает олигоурическая стадия. Температура тела снижается, однако это не способствует улучшению общего состояния больного человека. Присоединяются симптомы, указывающие на поражение почек. К ним относятся болезненность в области поясницы, уменьшение суточного объёма выделяемой мочи, повышение артериального давления. В большинстве случаев присоединяются многократная рвота, учащение стула, геморрагический синдром.
Затем болезнь переходит в полиурическую стадию, проявляющуюся снижением интоксикационного синдрома, улучшением общего состояния пациента, увеличением суточного диуреза. На фоне полиурии отмечаются жажда и сухость во рту.
Последняя стадия – реконвалесценция. Она характеризуется длительно сохраняющейся астенией, может продолжаться до нескольких месяцев.
Тактика лечения геморрагической лихорадки с почечным синдромом
Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом – это повод для госпитализации. В первые несколько суток от начала заболевания назначается этиотропная терапия, подразумевающая под собой применение противовирусных препаратов, введение специфического иммуноглобулина.
Параллельно проводятся дезинтоксикационные мероприятия, используются ангиопротекторы и антиагреганты, в тяжелых случаях – глюкокортикостероиды. В олигоурическую стадию показаны мочегонные средства, в полиурическую – регидратационная терапия.
В период выздоровления пациент принимает витамины, общеукрепляющие средства.
Любые лекарственные препараты используются только по назначению врача.
Диагностика и лабораторные исследования
-
Клинические методы:
Первым шагом на пути к точному диагнозу является клинический осмотр пациента. Он включает в себя беседу с больным, сбор анамнеза и физическое обследование. Врач анализирует симптомы, оценивает общее состояние и выявляет возможные внешние признаки заболевания.
-
Лабораторные тесты:
Лабораторные исследования предоставляют ценную информацию для подтверждения диагноза. Чаще всего проводятся следующие анализы:
- Общий анализ крови – позволяет оценить общее состояние организма и выявить воспалительные процессы.
- Биохимический анализ – помогает определить уровень различных веществ в крови, что может указать на нарушения работы органов.
- Микробиологическое исследование – используется для выявления бактериальных и вирусных инфекций.
-
Инструментальные методы:
Эти методы включают использование специальной аппаратуры для получения изображений и данных о состоянии внутренних органов и систем:
- Ультразвуковое исследование (УЗИ) – позволяет визуализировать органы и ткани, выявляя патологии и отклонения.
- Рентгенография – используется для диагностики костных структур и легких.
- Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) – обеспечивают высокоточную визуализацию внутренних органов, что помогает в обнаружении сложных патологий.
-
Молекулярно-генетические исследования:
Эти исследования позволяют на молекулярном уровне анализировать генетическую информацию, что особенно важно для раннего выявления наследственных заболеваний и мутаций.
- Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – метод, позволяющий амплифицировать и анализировать ДНК и РНК.
- Секвенирование генома – обеспечивает детальное изучение генетического материала.
Итоговые данные, полученные в результате обследований, позволяют врачам составить полную картину заболевания и назначить наиболее эффективное лечение. Современные диагностические методы способствуют быстрому и точному выявлению патологий, что является залогом успешного выздоровления.
Профилактика и меры предосторожности
Для обеспечения безопасности и минимизации распространения различных заболеваний крайне важно соблюдать определенные правила профилактики и меры предосторожности. Эти действия направлены на предотвращение заражения и снижение риска возникновения эпидемий. Они включают в себя широкий спектр мероприятий, от санитарных норм до индивидуальных привычек гигиены.
Одним из ключевых элементов профилактики является соблюдение личной гигиены. Регулярное мытье рук с мылом, особенно перед приемом пищи и после контакта с потенциально загрязненными поверхностями, значительно уменьшает вероятность попадания патогенных микроорганизмов в организм. Важную роль играет также правильное использование антисептиков и дезинфицирующих средств.
Особо следует отметить важность носки масок и других защитных средств, особенно в период вспышек инфекционных заболеваний. Ношение масок помогает уменьшить передачу возбудителей воздушно-капельным путем. При этом необходимо правильно надевать и снимать маски, а также регулярно их менять.
Не меньшую значимость имеет соблюдение социальной дистанции. Ограничение непосредственного контакта с людьми позволяет уменьшить вероятность передачи инфекций. В условиях эпидемий важно избегать массовых собраний и сохранять дистанцию в общественных местах.
Ключевую роль в профилактике играет также регулярная уборка и дезинфекция помещений. Специальные средства для обработки поверхностей помогают уничтожить возбудителей и сократить их наличие в окружающей среде. Важно уделять внимание не только общественным местам, но и домашней обстановке.
Вакцинация представляет собой один из самых эффективных способов предотвращения инфекционных заболеваний. Прививки помогают организму выработать иммунитет и значительно снижают риск тяжёлого течения болезни. Важно следовать календарю вакцинации и регулярно обновлять прививки, особенно для взрослых и детей.
Для работодателей и общественных учреждений важно продумывать меры, направленные на обеспечение санитарно-гигиенического благополучия. Это включает в себя установку антисептических станций, обеспечение работников средствами индивидуальной защиты и проведение регулярных инструктажей на тему гигиены.
Соблюдение всех перечисленных мер предосторожности и профилактики помогает существенно уменьшить риск распространения заболеваний. Ответственный подход каждого человека к своему здоровью и здоровью окружающих является эффективным средством в борьбе с инфекциями и предотвращении эпидемий.
