Холера — это опасное инфекционное заболевание, протекающее с поражением желудочно-кишечного тракта. При отсутствии своевременной медицинской помощи данная инфекция имеет высокий уровень летальности в результате развития тяжелого обезвоживания. Возбудитель холеры — это холерный вибрион (грамотрицательная подвижная бактерия). В этой статье мы рассмотрим клинические признаки холеры, поговорим о ее лечении и профилактике заражения.
Как проявляется холера?
С момента проникновения возбудителя в организм до появления первых симптомов проходит от нескольких часов до пяти суток.
Болезнь имеет острое течение. Первым клиническим признаком, как правило, становится чрезвычайно сильный позыв к акту дефекации, сопровождающийся резкой болезненностью. Несмотря на то, что испражнения разжижаются, они еще сохраняют каловый характер. Постепенно частота дефекации увеличивается до десяти и более раз за сутки, стул становится водянистым, бесцветным.
Чаще всего испражнения приобретают вид зеленоватой жидкости, в которой плавают белесоватые «рисовые» хлопья. Больной человек указывает на дискомфорт и тяжесть в животе, бурление.
Нередко, кроме диареи, наблюдается рвота, еще больше усугубляющая потерю жидкости. Рвота имеет многократный характер. При этом сначала с рвотными массами выделяются остатки непереваренной пищи, затем — желчь.
Постепенно усиливаются признаки обезвоживания. Пациент указывает на сильную жажду и сухость во рту, головокружения. Кожные покровы больного человека становятся сухими, тургор снижается, отмечается выраженная мышечная слабость, уменьшение диуреза.
В отличие от других кишечных инфекций, при холере сильная боль в животе не возникает. Примерно у каждого третьего пациента наблюдается умеренная болезненность. Температура тела также чаще всего не повышается. В редких случаях присоединяется субфебрильная лихорадка.
Лечение и профилактика заражения холерой
Пациент, заразившийся холерой, должен быть госпитализирован в инфекционный стационар.
Первоочередная задача при данном заболевании — это восполнение объёма потерянной жидкости. Больному человеку проводятся активные регидратационные мероприятия.
После стихания рвоты назначаются антибактериальные препараты тетрациклинового ряда, при их неэффективности — амфениколы.
Что касается профилактики, основным специфическим способом защиты от заражения холерой является вакцинация. Введение вакцины осуществляется по эпидемическим показаниям. Существует несколько разновидностей препаратов для вакцинации, например, моновалентная оральная или бивалентная убитая цельноклеточная периоральная вакцины.
В 2018 году ученые из Ростовского-на-Дону научно-исследовательского противочумного института опубликовали работу, по результатам которой было установлено, что бивалентная убитая цельноклеточная пероральная вакцина защищает от холеры на эндемичной территории, может использоваться для вакцинации детей в возрасте от года и обеспечивает защиту до пяти лет.
К методам неспецифической профилактики относятся:
- Контроль за состоянием вод, используемых для нужд населения;
- Кипячение воды перед ее употреблением;
- Тщательное мытье овощей и фруктов и так далее.
Причины распространения холеры
Ключевым аспектом в распространении холеры является густонаселенность и бедность в тех или иных районах. Места с высокой плотностью населения часто страдают от недостатка ресурсов, необходимых для поддержания чистоты и гигиены. Отсутствие доступа к чистой питьевой воде и надлежащей канализационной системе создает благоприятные условия для развития и передачи возбудителя холеры.
Также не стоит забывать об экологических факторах. Наличие стоячих водоемов и отсутствие должной системы очистки воды играют значительную роль в сохранении и переносе бактерий. Вода в природных источниках и колодцах, в которые могут попадать сточные воды, становится настоящим рассадником инфекции, быстро переходя от одного человека к другому.
Социальные и экономические проблемы усугубляют ситуацию. Взрывы населения в периоды катастроф и миграций приводят к тому, что санэпидемические меры не успевают за ростом количества болезней. Люди часто вынуждены жить в условиях антисанитарии, что ведет к быстрому распространению инфекции. В таких условиях даже мелкие просчеты в общественном здравоохранении могут превратиться в масштабные эпидемии.
Значительное влияние на возникновение и распространение этих вспышек оказывают и климатические условия. Сезонные дожди и наводнения, особенно в тропических и субтропических регионах, могут накапливать загрязненные воды, которые позже становятся источником массового заражения. Климатические изменения и глобальные трансформации в экологии усугубляют подобные ситуации, увеличивая риск возникновения новых очагов болезни.
Наконец, человеческий фактор также играет не последнюю роль. Недостаток знаний о мерах профилактики, неверная информация и отсутствие необходимой медицинской помощи затрудняют борьбу с холерой. Медицинское просвещение и широкий доступ к здравоохранительным услугам могут значительно снизить скорость и масштаб распространения инфекции.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Какие симптомы у холеры и как они проявляются?
Симптомы холеры обычно включают сильную диарею, рвоту и обезвоживание. Эти симптомы проявляются внезапно и могут быстро ухудшать состояние пациента. Диарея часто водянистая и имеет характерный запах. Обезвоживание может быть настолько серьезным, что за несколько часов привести к шоковому состоянию и даже смерти без надлежащего лечения.
Какие меры могут помочь предотвратить заражение холерой?
Профилактика холеры в основном связана с улучшением санитарных условий и гигиенических практик. Это включает в себя использование безопасной питьевой воды, правильное приготовление пищи, мытье рук с мылом, а также использование стадционных уборных. В высокорисковых зонах может быть рекомендована вакцинация против холеры.
Как лечится холера и насколько это лечение эффективно?
Лечение холеры в основном направлено на быструю регидратацию, чтобы восстановить потерю жидкости и электролитов. Пациентам даются растворы для оральной регидратации, а в тяжелых случаях — внутривенные жидкости. Также могут быть назначены антибиотики для уменьшения продолжительности диареи и сокращения времени выделения бактериальных возбудителей. При своевременном и правильном лечении, большинство пациентов полностью выздоравливают.
Могу ли я заразиться холерой, если просто нахожусь рядом с инфицированным человеком?
Прямой контакт с инфицированным человеком сам по себе редко приводит к заражению холерой. Основной путь передачи — через загрязненную воду и пищу. Тем не менее, избегайте контакта с фекальными массами, рвотными массами и другими потенциально зараженными жидкостями больного. Обязательно соблюдайте правила гигиены, особенно мытье рук с мылом.
Можно ли распознать холеру самостоятельно или необходимо обратиться к врачу?
Советы по распознаванию холеры самостоятельно включают внимание к типичным симптомам: водянистая диарея, рвота и признаки серьезного обезвоживания, такие как ощущение жажды, сухость во рту и снижение мочеотделения. Однако для точной диагностики требуется медицинское обследование и лабораторные тесты. Поэтому обязательно обратитесь к врачу при появлении симптомов, особенно если вы находитесь в регионе, подверженном вспышкам холеры.
