После удаления молочной железы (мастэктомии) женщина зачастую выходит из больницы в растерянности. Операция сохранила жизнь и дала шанс на выздоровление, но что делать дальше? Как ухаживать за изменившимся телом? Как строить свою дальнейшую жизнь с комфортом, и есть ли какие-то приспособления, которые в этом помогут? Всё это входит в программу послеоперационной реабилитации. Рассказываем самое важное, что нужно знать.
Физическая активность
По данным Американского онкологического сообщества, смертность от рака молочных желёз за последние сорок лет снизилась на 40%, однако возросло число случаев диагностики этого заболевания. Одновременно с этим увеличилась продолжительность жизни людей, перенёсших рак молочной железы и мастэктомию. И всем этим женщинам (а также мужчинам после операции в связи с раком молочной железы) требуется длительная реабилитация. В первую очередь — физиологическая.
Во все существующие программы реабилитации обязательно включается умеренная физическая активность. Прежде всего это лечебная гимнастика. Её нужно начинать делать почти сразу после хирургического вмешательства.
Как только женщина начинает свободно ходить по палате, она может приступать к выполнению простейших упражнений. Что именно нужно делать — подскажет лечащий врач. Объем движений будет зависеть от тяжести состояния.
Как правило, в первые дни после операции лечебная гимнастика включает простейшие упражнения для тренировки мышц и суставов, а также на растяжку — например, повернуть ладони и ступни, сжать кисти в кулак, сделать несколько вращательных движений в лучезапястном суставе. Постепенно упражнения усложняются.
Кроме лечебной гимнастики после мастэктомии рекомендуются пешие прогулки — при условии хорошего самочувствия. Можно начинать с коротких прогулок вокруг дома в течение 15 минут и постепенно увеличивать их продолжительность. На пользу также пойдёт плавание в бассейне, занятия йогой, пилатесом и стретчингом. Более серьёзные тренировки, такие как силовые упражнения и кардионагрузки, противопоказаны.
Массаж и физиотерапия
Массаж рекомендуется начинать делать после заживления тканей — через месяц после операции. Такая процедура улучшает циркуляцию крови в грудном отделе позвоночника и грудных мышцах, смягчает ткани после хирургического вмешательства, снимает боль и другие неприятные ощущения. На пользу пойдёт массаж груди и спины, а также руки на той стороне, где была удалена молочная железа. Приветствуется также самомассаж.
В реабилитационном периоде врач также может назначить курс физиопроцедур, и прежде всего — магнитотерапию, лазерное облучение и электростимуляцию мышц. Такие процедуры улучшают кровоснабжение, облегчают выведение лимфы и препятствуют её застою, уменьшают отёк и боль, ускоряют заживление тканей.
Психологический комфорт
По данным маммологов из Швеции, опубликованных в журнале BMC Cancer в 2019 году, большинство женщин после мастэктомии страдают от эмоциональных нарушений, что совсем не удивительно. У них часто отмечаются перепады настроения, нередко развивается депрессия. Справиться с этим помогает поведенческая психотерапия. Психологическая поддержка после операции даёт возможность преодолеть тревожность и депрессивные расстройства, повысить качество жизни.
Психологическая поддержка может включать не только разговорную психотерапию, но и медикаментозное лечение — если для него есть показания. Этот вопрос решается индивидуально на консультации со специалистом.
Профилактика лимфедемы
По данным проведённых клинических исследований, самым распространённым осложнением после мастэктомии становится лимфедема. Под этим термином понимают нарушение оттока лимфы в руке на стороне удаления молочной железы. Лимфедема возникает в послеоперационном периоде и связана с неизбежным повреждением тканей во время хирургического вмешательства.
При лимфедеме нарушается отток лимфы, что приводит к появлению чувства тяжести и даже боли в руке на стороне поражения. Это неприятно и некрасиво — многие женщины страдают от выраженного отёка тканей и сводят к минимуму общение с другими людьми.
При длительной лимфедеме также снижается эластичность кожи, ухудшается её состояние — и появляются условия для развития инфекций. В микротрещины на руке попадают болезнетворные бактерии, чаще всего — стафилококк и стрептококк, и развиваются тяжёлые осложнения.
Эксперты Американского онкологического сообщества дают рекомендации по профилактике лимфедемы. Вот что нужно делать:
- Регулярно делать лечебную гимнастику, особое внимание уделяя упражнениям для рук.
- Следить за состоянием кожи на руке со стороны поражения. При появлении сухости, натяжения, отёков — сообщить об этом врачу.
- Делать массаж руки — самостоятельно или с помощью специалиста.
- Носить компрессионный рукав, которые препятствует застою лимфы.
- Не поднимать тяжести рукой на стороне проведённой операции.
- Проводить любые медицинские процедуры только на здоровой руке. Это касается забора анализов, измерения артериального давления и др.
- Не носить браслеты и другие украшения на поражённой руке.
- Не посещать сауну, не перегреваться.
- При выполнении любой работы по дому использовать перчатки, чтобы предупредить повреждение кожи.
Подбор протезов
В послеоперационном периоде врачи рекомендуют женщинам носить съёмный протез и специальный бюстгальтер. Протез бывает тканевый и силиконовый.
- Уже через 2-3 недели после операции можно носить текстильный протез. Он сделан из мягких материалов, не сдавливает ткани после хирургического вмешательства, бережёт кожу и не препятствует их заживлению. Протез носят вместе с послеоперационным бюстгальтером. Специально подобранное бельё удерживает протез на месте и создаёт нужную форму груди.
- Силиконовый протез можно носить при полном заживлении тканей — спустя 2-3 месяца после операции. Он более тяжёлый, чем тканевый, но лучше имитирует форму молочной железы и подходит для повседневного ношения.
- Несъёмные протезы также выполняются из силикона. Их вживляют хирургическим путём. Такие протезы можно поставить одномоментно — сразу после удаления молочной железы, или уже после курса лучевой и химиотерапии.
Реконструктивно-пластические операции позволяют восстановить форму груди и сделать жизнь женщины более комфортной. Однако ни операция, ни ношение протеза не являются обязательными. Учёные даже пересмотрели рекомендацию об использовании протезов той же массы, что и сохранная железа. Подробнее о различных возможностях читайте в статье «Остаться собой после мастэктомии: не только парик и «бабушкин» бюстгальтер».
Результаты исследований и современные методики
В последние десятилетия наука совершила значительные шаги в области изучения питания и его влияния на организм человека. Тщательно выполненные опыты и новые подходы позволяют получить более точные и надежные данные. Эти сведения формируют не только базовые принципы здорового питания, но и уникальные методики, которые могут быть актуальны для конкретных целей, будь то улучшение здоровья, управление весом или повышение продуктивности.
Результаты современных научных изысканий убеждают в том, что правильное питание оказывает колоссальное влияние на физическое и психоэмоциональное состояние людей. Например, некоторые публикации утверждают, что сбалансированное потребление макро- и микроэлементов может существенно снизить риск развития хронических заболеваний. Многочисленные эксперименты также подтверждают важность регулярного приема пищи и последовательное соблюдение режима дня.
На основе этих данных разрабатываются новаторские методики и программы, направленные на корректировку диетических привычек. Одним из популярных подходов является персонализированное питание, где рекомендации строятся с учетом индивидуальных генетических особенностей каждого человека. В этом случае, планирование рациона производится на основе анализа ДНК и других медицинских показателей. Такой подход позволяет не только улучшить общее самочувствие, но и достичь конкретных целей быстрее и эффективнее.
Еще одной современной методикой стала нутригеномика – наука, изучающая взаимодействие между пищевыми веществами и геномом человека. Благодаря ей стало возможным более глубокое понимание того, как конкретные компоненты пищи способны влиять на генетическую активность и даже изменять ее. Применяя результаты этих исследований, можно разработать специализированные диеты, которые помогут минимизировать негативное воздействие и укрепить здоровье с учетом индивидуальных особенностей.
Рост интереса к теме здорового питания также стимулировал развитие новых технологий и инструментов. Например, мобильные приложения и онлайн-сервисы для контроля питания позволяют легко отслеживать калорийность, содержание витаминов и минералов в потребляемых продуктах. Такие технологии становятся мощным инструментом для тех, кто стремится к осознанному выбору пищи и хочет активно управлять своим здоровьем.
Подводя итог, можно сказать, что современные исследовательские данные и методики предоставляют бесценные возможности для улучшения качества жизни. Благодаря интеграции научных знаний и передовых технологий, каждый человек может найти подходящий для себя путь к здоровому питанию. Поэтому важно продолжать следить за последними достижениями науки и применять на практике полезные открытия для укрепления собственного здоровья и благополучия.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Какие первые шаги нужно предпринять после мастэктомии для начала эффективной реабилитации?
После мастэктомии первым и наиболее важным шагом является следование рекомендациям лечащего врача. Врач назначит необходимые медикаменты и процедуры для предотвращения появления инфекций и ускорения заживления. К ним могут относиться прием антибиотиков, регулярная обработка швов, а также использование специальных повязок или компрессионного белья. Также важно начать легкие физические упражнения для восстановления подвижности руки и плеча. Эти упражнения помогут предотвратить лимфостаз и улучшат общее самочувствие. Не забывайте об эмоциональной поддержке: посещение психолога или участие в группах поддержки принесет значительную пользу в процессе восстановления.
Есть ли какие-то специальные диеты или продукты, которые следует употреблять или избегать в процессе реабилитации после мастэктомии?
После мастэктомии особое внимание следует уделить питанию для поддержания организма и ускорения процесса заживления. Важно потреблять достаточное количество белка, который содействует регенерации тканей. Источниками белка могут быть нежирное мясо, рыба, яйца, молочные продукты, бобовые и орехи. Также следует включить в рацион продукты, богатые витаминами и минералами, такие как овощи, фрукты и зелень. Избегать стоит жирной и острой пищи, а также продуктов с высоким содержанием сахара и соли, поскольку они могут замедлить процесс восстановления и вызвать воспалительные реакции. Обсудите любую специальную диету с врачом или диетологом, чтобы убедиться, что она соответствует вашим индивидуальным потребностям.
Когда можно вернуться к обычной физической активности после мастэктомии?
Восстановление после мастэктомии происходит постепенно, и сроки возвращения к обычной физической активности могут варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей организма и сложности операции. Обычно легкие физические упражнения, такие как прогулки и легкая растяжка, можно начинать уже через одну-две недели после операции, если нет противопоказаний от врача. Легкие упражнения помогут предотвратить ригидность и улучшат общее самочувствие. Более интенсивные нагрузки, такие как плавание, бег или поднятие тяжелых предметов, обычно допускаются через несколько месяцев, после полной консультации с врачом. Очень важно внимательно прислушиваться к своему организму и не перетруждаться, чтобы избежать осложнений.
