Здоровые сперматозоиды — это половина успеха в зачатии детей. Фактически, мужское бесплодие становится причиной почти 50% случаев бесплодия в парах. Такие факторы, как образ жизни и лекарства, могут играть роль в здоровье спермы, но вполне нормально задаваться вопросом, каких именно лекарств следует избегать. Например, могут ли обычные лекарства, такие как аспирин или ибупрофен, повлиять на сперму?
К счастью, если принимать их в правильной дозе и использовать по назначению, большинство распространенных безрецептурных лекарств не должны снижать количество сперматозоидов или влиять на их подвижность. Но не существует единого правильного ответа для всех, и вот руководство о том, как лекарства могут повлиять на качество и количество спермы. Как всегда, обязательно поговорите с врачом, особенно если вы планируете ребёнка в ближайшее время, вам больше 35 лет или у вас есть какие-либо особые заболевания.
Как лекарства влияют на сперму и мужскую фертильность?
Ряд факторов может повлиять на сперму и фертильность, например, избыточный вес или недостаточная масса тела, курение сигарет, чрезмерное употребление алкоголя, генетические факторы, окружающая среда, употребление наркотиков и общее состояние здоровья человека. В целом, чем здоровее мужчина, тем здоровее его «головастики».
Лекарства также могут влиять на сперму, например, уменьшая её выработку, вызывая низкое количество сперматозоидов в эякуляте или влияя на функционирование половых клеток.
Факт!Низкое количество сперматозоидов означает, что у мужчины меньше сперматозоидов, доступных для оплодотворения яйцеклетки, и если подвижность сперматозоида (его способность двигаться) снижается, сперматозоиду будет трудно достичь яйцеклетки.
Как долго лекарство после приёма влияет на сперму, зависит от препарата. Хорошее эмпирическое правило: не следует ожидать каких-либо изменений в течение как минимум 2-3 месяцев после прекращения приёма лекарства. Всё потому, что сперме требуется именно столько времени, чтобы сформироваться и полностью созреть. Таким образом, то, что человек делал за последние 90 дней — например, проходил курс химиотерапии — повлияет на нынешнее качество спермы. А то, что мужчина делает сегодня, проявится в сперме через два-три месяца.
Некоторые лекарства также могут препятствовать фактическому производству спермы, называемому сперматогенезом, а это означает, что сперма может вообще не производиться.
Это интересно!По этому принципу сегодня создаются противозачаточные таблетки для мужчин: они подавляют производство сперматозоидов.
При использовании некоторых лекарств увеличение количества сперматозоидов может занять гораздо больше времени, чем 2-3 месяца.
ВажноДобавки тестостерона, например, могут иметь длительный или даже постоянный эффект, требующий многих месяцев или даже лет, прежде чем возобновится выработка спермы.
Безрецептурные лекарства и здоровье спермы
Большинство безрецептурных препаратов можно безопасно принимать в соответствии с рекомендациями врача. Однако, поскольку существует множество различных безрецептурных лекарств и средств, которые не проверены, и поскольку все люди разные, всегда полезно обсудить индивидуальный риск с врачом. Также полезно быть особенно осторожным со следующими лекарствами:
НПВП, или нестероидные противовоспалительные препараты
В группу нестероидных противовоспалительных средств входит большое число препаратов, и они относятся к наиболее часто используемым. Ибупрофен, ацетилсалициловая кислота, нимесулид, диклофенак, индометацин и многие другие применяются как анальгетики, снижающие температуру, а в комбинации с другими средствами как первая помощь при простуде или проблемах с суставами. Однако с этой группой не всё так просто, когда речь идёт о зачатии детей. По крайней мере, с ибупрофеном.
Факт!Исследование Nanjing University показало, что у мужчин, принимавших 1200 мг ибупрофена в день, развилось гормональное нарушение, связанное со снижением фертильности.
Исследователи обнаружили доказательства снижения фертильности, начиная с 14-го дня приема ибупрофена каждый день, а максимальная продолжительность приёма ибупрофена участниками исследования составила 44 дня подряд. Неясно, подвергаются ли люди, принимающие более низкие дозы ибупрофена, такому же риску, или эффекты обратимы, если препарат используется в течение длительных периодов времени.
Хорошей новостью является то, что, согласно исследованию Университета Техаса, эффекты обратимы при кратковременном приеме препарата.
Пищевые добавки, натуральные и растительные средства
Тот факт, что средство имеет маркировку «натуральный» или «растительный», не гарантирует, что это безопасно или даже эффективно. В конце концов, человечество освоило химию сравнительно недавно, а растительные яды известны тысячелетиями.
Проблема с натуральными или растительными лекарственными средствами и БАДами заключается в том, что они, как правило, не проходят такие же научные испытания и не так строго регулируются, как лекарства. Эксперты советуют консультироваться с врачом о любых регулярных добавках, которые вы принимаете, до попыток зачатия ребёнка.
Еще одна причина опасаться так называемых натуральных и растительных средств, содержащих тестостерон: любая добавка, имеющая термин «мужское усиление», «андробустер», «Т-бустер» или аналогичные, содержит тестостерон или аналоги тестостерона, повышенный уровень которых будет снижать производство спермы.
Рецептурные препараты
Если мужчина принимает какие-либо из следующих рецептурных препаратов, надо обсудить это с врачом, чтобы определить, какое влияние они могут оказать на попытки забеременеть.
- Стероиды и терапия тестостероном
Тестостерон полностью останавливает выработку спермы. На самом деле тестостерон может быть настолько вреден для сперматозоидов, что учёные США во Всемирном журнале мужского здоровья называют его «контрацептивом».
«Добавки тестостерона в любой форме приводят к падению количества сперматозоидов до нуля — независимо от того, содержится ли оно в небольшом количестве в комплексе витаминов, в нелегальных анаболических стероидах в тренажерном зале или в заменителях тестостерона, выписанных врачом», — пишут учёные. — «Добавки снижают способность организма вырабатывать собственный тестостерон, что делает его неспособным производить сперму».
Могут пройти месяцы или годы, прежде чем нормальное производство спермы возобновится после использования тестостерона.
- Химиотерапевтические препараты
Препараты для химиотерапии — еще один препарат, который уничтожает количество сперматозоидов. Химиотерапия действует, убивая быстро делящиеся клетки. В первую очередь она нацелена на раковые клетки; однако сперматозоиды также являются делящимися клетками, и поэтому химиотерапия также будет воздействовать и на них. После химиотерапии у людей, прошедших лечение, в эякуляте обычно нет сперматозоидов.
Естественная фертильность может вернуться через 1-5 лет после прекращения приема препаратов, отмечает Американское онкологическое общество. Однако неясно, какое повреждение нанесено ДНК сперматозоидов, и точное воздействие на сперму может зависеть от типа химиотерапии, любых дополнительных методов лечения и обрабатываемых участков, поэтому поговорите с врачом о том, есть ли рекомендуемая продолжительность ожидания после прекращения химиотерапии.
- Лекарства от повышенного давления
Некоторые лекарства от артериальной гипертензии, а именно блокаторы кальциевых каналов, могут не только вызывать снижение либидо и эректильную дисфункцию, но и повлиять на способность сперматозоидов оплодотворять яйцеклетку. Отдельные препараты от гипертонии также по исследованиям связаны с уменьшением объёма спермы, концентрации и подвижности сперматозоидов.
- Антидепрессанты
Согласно исследованию 2022 года, при использовании более одного месяца селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) могут оказывать негативное влияние на выработку спермы, снижая её подвижность и количество.
Кроме того, СИОЗС могут вызвать снижение мужского либидо, что может представлять собой проблему при естественном методе зачатия.
- Антибиотики
Некоторые антибиотики хотя и полезны при лечении бактериальных инфекций, могут влиять на качество спермы. Например, распространённый противогрибковый антибиотик препятствует выработке тестостерона и спермы.
Другие антибактериальные препараты также могут оказывать незначительное влияние на репродуктивную функцию. Однако причина, по которой человек принимает антибиотики, может быть более значимой для здоровья спермы. Любое основное заболевание, вызывающее лихорадку и тем самым перегревание яичек, может отрицательно повлиять на количество сперматозоидов на срок до двух месяцев». О подобных причинах читайте в статье про явные и скрытые факторы мужского бесплодия.
- Опиоиды
Эти обезболивающие не только могут вызывать проблемы с эрекцией и эякуляцией, но и снижать уровень тестостерона и выработку спермы.
- Биологические препараты
Биологические препараты — это промышленные лекарства, которые используются преимущественно для лечения аутоиммунных заболеваний, таких как артрит, волчанка и язвенный колит. Некоторые из них могут уменьшить количество и вызвать повреждение ДНК сперматозоидов.
Исследования влияния биологических препаратов на сперму и ДНК всё ещё продолжаются, поэтому всем, кто использует эти препараты, надо проконсультироваться со своим урологом или специалистом по бесплодию, прежде чем пытаться зачать ребёнка.
К счастью, многие препараты имеют альтернативы, безопасные для спермы, кроме того, стоит воспользоваться способами, которые улучшают репродуктивное здоровье. О них мы пишем в статье «6 шагов к здоровым и шустрым сперматозоидам».
Профилактика лекарственного воздействия на фертильность
Осведомленность о возможных рисках: Важно знать потенциальные негативные эффекты, которые определенные лекарства могут оказывать на репродуктивную систему. Мужчинам, планирующим отцовство, стоит консультироваться со специалистами относительно каждого нового препарата, чтобы избежать риска нарушения сперматогенеза.
Выбор альтернативных вариантов лечения: Одним из эффективных способов минимизации риска является поиск альтернативных методов терапии. Если это возможно, предпочтение стоит отдавать тем средствам, которые не оказывают влияния на репродуктивное здоровье. Обсуждение альтернативных вариантов со специалистом поможет выявить наилучший подход.
Контроль дозировки и режима приема: Важно придерживаться рекомендуемых доз препаратов и не злоупотреблять лекарствами. Самостоятельное изменение дозировки или режима приема может быть опасным и отрицательно сказаться на возможностях к зачатию. Строгое следование назначениям врача играет ключевую роль в снижении риска.
Мониторинг состояния здоровья: Регулярные проверки и наблюдение за общим состоянием организма позволяют своевременно выявлять возможные негативные изменения. Комплексное обследование у специалистов поможет контролировать влияние терапии на репродуктивные функции и при необходимости корректировать лечение.
Временное приостановление лечения: В отдельных случаях может быть рекомендована временная приостановка приема определенных медикаментов. Если мужчина намерен в ближайшее время завести ребенка, врач может предложить план по временному прекращению курса терапии для повышения шансов на успешное зачатие.
Профилактика лекарственного воздействия на мужскую фертильность – важный аспект сохранения репродуктивного здоровья. Ответственный подход к применению медикаментов и своевременная консультация с медиками способствуют защите и поддержанию способности к зачатию. Следование рекомендациям специалистов помогает избежать негативных последствий и сохранить возможность завести здоровое потомство в будущем.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Может ли регулярное употребление анальгетиков повлиять на мужскую фертильность?
Да, регулярное употребление некоторых анальгетиков может повлиять на мужскую фертильность. Исследования показывают, что длительное применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как ибупрофен, может привести к снижению производства тестостерона и нарушению функционирования яичек. Это, в свою очередь, может повлиять на количество и качество сперматозоидов. Если есть необходимость в постоянном применении анальгетиков, важно обсудить это с врачом, чтобы подобрать альтернативные методы лечения или дозировки, минимально влияющие на фертильность.
