Варикоцеле – это заболевание, которое, согласно статистике, выявляется примерно у 15% мужчин и характеризуется варикозным расширением вен семенного канатика. В результате происходящих патологических изменений венозный отток из яичка нарушается, появляются такие неприятные симптомы, как боли и дискомфорт в мошонке. Основной метод лечения варикоцеле – это операция. В данной статье мы поговорим о показаниях и противопоказаниях к хирургическому вмешательству при варикоцеле, видах операции (лапароскопия, открытое вмешательство), последующих рекомендациях.
Показания для хирургического вмешательства при варикоцеле
Решение о проведении операции при варикоцеле принимается индивидуально в зависимости от степени заболевания. Основными показаниями к хирургическому вмешательству являются:
- Неудовлетворительная подвижность или уменьшение количества сперматозоидов;
- Боль, сохраняющаяся на протяжении длительного времени;
- Выраженный внешний дефект, приносящий пациенту дискомфорт;
- Атрофические изменения со стороны яичка.
Однако даже при отсутствии вышеперечисленных моментов врач может рекомендовать операцию при наличии риска прогрессирования болезни.
Противопоказания к операции
Хирургическое вмешательство по поводу варикоцеле не может проводиться при наличии у пациента каких-либо соматических заболеваний в стадии декомпенсации, тяжелых нарушений свертываемости крови.
Относительными противопоказаниями, после устранения которых возможно проведение хирургического вмешательства, являются острые инфекционные процессы и местное воспаление в области предполагаемого вмешательства.
Виды хирургического вмешательства
На сегодняшний день существует большое количество хирургических техник, применяемых в рамках лечения варикоцеле.
Наиболее часто осуществляется открытая операция, подразумевающая под собой перевязку и пересечение яичниковой вены. Выделяют несколько разновидностей такого вмешательства, выбор одного из них проводится индивидуально.
Некоторым пациентам показано микрохирургическое лигирование вен семенного канатика. Одна из разновидностей – это операция Мармара. В 2021 году ученые из г. Нижневартовска опубликовали работу, по результатам которой были установлены преимущества операции Мармара перед другими хирургическими вмешательствами при лечении варикоцеле у подростков.
Еще один популярный метод – это иссечение яичниковой вены посредством лапароскопии.
Рекомендации после операции
Снятие швов происходит примерно через десять дней. В среднем после проведенного хирургического вмешательства по поводу варикоцеле пациенты восстанавливаются около месяца. На протяжении всего этого срока мужчина должен избегать половой близости, тяжелых физических нагрузок, посещения саун и бань. Кроме этого, рекомендуется отказаться от ношения тесного, облегающего нижнего белья.
Какие-либо осложнения наблюдаются редко. В отдельных случаях могут отмечаться вторичное инфицирование раневой поверхности, кровотечения из раны.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Что такое варикоцеле и как оно лечится?
Варикоцеле – это варикозное расширение вен семенного канатика и яичка, которое часто наблюдается у мужчин. Лечение варикоцеле может включать консервативные методы, такие как ношение специального поддерживающего белья и прием медикаментов. Однако, в более тяжёлых случаях требуется хирургическое вмешательство. Основные методы хирургического лечения варикоцеле включают лапароскопию, микрохирургическую варикоцелэктомию и эмболизацию. Лапароскопия считается менее инвазивным методом, при котором через небольшие разрезы вводятся инструменты и камера для выполнения операции.
Какие преимущества у лапароскопической операции по сравнению с традиционной хирургией при варикоцеле?
Лапароскопическая операция при варикоцеле имеет несколько преимуществ перед традиционной открытой хирургией. Во-первых, она менее инвазивна: хирургические разрезы гораздо меньше, что снижает риск инфекции и уменьшает боль после операции. Во-вторых, лапароскопия позволяет лучше видеть операционное поле благодаря увеличенному изображению, что способствует большей точности процедуры. Пациенты, как правило, быстрее восстанавливаются после лапароскопической операции, уменьшается время пребывания в больнице и возврат к обычной жизни происходит быстрее.
Как происходит восстановление после лапароскопической операции при варикоцеле?
Восстановление после лапароскопической операции при варикоцеле обычно проходит быстрее и менее болезненно по сравнению с традиционной хирургией. После операции пациенту может быть рекомендован кратковременный отдых в клинике, обычно это продолжается один день. В первые несколько дней могут возникать незначительные боли и дискомфорт в области разрезов, но это нормально и легко управляется приемом обезболивающих препаратов, предписанных врачом. Важно избегать физической активности и подъема тяжестей в первые недели после операции, чтобы дать организму время для восстановления. Полное возвращение к нормальной жизни обычно возможно через 2-4 недели, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и рекомендаций лечащего врача.
Что можно и что нельзя делать после операции при варикоцеле?
После операции на варикоцеле существует ряд рекомендаций, которые помогут ускорить процесс восстановления и избежать осложнений. В первые дни рекомендуется отдыхать и избегать любой значительной физической активности. Не следует поднимать тяжести или заниматься спортом в течение первых 2-4 недель, в зависимости от указаний врача. Половые контакты также рекомендуется отложить на этот период. Важно соблюдать правила гигиены и аккуратно ухаживать за операционными разрезами, чтобы предотвратить инфекцию. Абсолютно недопустимо курение и употребление алкоголя, так как они могут замедлить процесс заживления. Регулярные контрольные визиты к врачу помогут оценить состояние и своевременно выявить возможные осложнения.
