Инфаркт селезенки — это не часто встречающееся патологическое состояние, при котором уменьшается объём поступающей крови к тканям селезенки с последующим возникновением некротических очагов в данном органе. Основной причиной развития этого заболевания является нарушение проходимости крови по селезеночным сосудам. При формировании небольших по площади очагов поражения клинические проявления могут и вовсе отсутствовать. Однако в типичных случаях такая патология характеризуется наличием болевого синдрома, диспепсических нарушений и так далее. Прогноз при данном состоянии будет напрямую зависеть от объёма пораженных тканей, а также от того, насколько правильно было подобрано лечение. В тяжелых случаях может происходить вторичное инфицирование с образованием одиночных или множественных абсцессов. К другим возможным осложнениям относятся массивные кровотечения, кисты селезенки и так далее.
Как мы уже сказали, инфаркт селезенки является достаточно редкой патологией. Согласно статистике, с ним сталкивается не более трех процентов людей. Наиболее часто данное заболевание диагностируется в возрастном диапазоне от шестидесяти до семидесяти лет, хотя в более молодом возрасте оно также может развиваться. Замечено, что мужчины и женщины в одинаковой степени подвержены возникновению такого патологического процесса.
В том случае, если некротические изменения затронули небольшой объём тканей, эта болезнь имеет благоприятный прогноз. Несколько другая картина складывается при обширных поражениях, которые даже могут угрожать жизни больного человека. Самым распространенным осложнением является присоединение вторичной бактериальной флоры с возникновением гнойной воспалительной реакции. Общий уровень летальности при данной патологии не превышает двух процентов.
Инфаркт селезенки развивается из-за того, что главный ствол селезеночной артерии или ее ветви подвергаются окклюзии. В результате нарушения проходимости сосудов кровь перестает в необходимом объёме поступать к селезеночным тканям. В подавляющем большинстве случаев причиной окклюзии является тромбоэмболия. Несколько реже объём кровоснабжения уменьшается на фоне сосудистого спазма.
Свою роль в возникновении этой болезни чаще всего играют различные проблемы со стороны сердечно-сосудистой системы. В качестве примера можно привести аритмии, инфекционные воспалительные процессы в эндокарде и так далее. Большое значение имеет сопутствующий атеросклероз. Нередко данное заболевание развивается при воспалительном поражении сосудистой стенки, например, при системном васкулите.
К другим предрасполагающим факторам для возникновения инфаркта селезенки относятся дефекты со стороны свертывающей системы крови, злокачественные гематологические патологии, гемолитическая анемия, травмирующие воздействия, способствующие образованию воздушных или жировых эмболов, тяжелые инфекционные заболевания. Также большое значение имеют сопутствующие нарушения со стороны селезенки, например, кисты.
В классификацию инфаркта селезенки включены две его формы: ишемическая и геморрагическая. Ишемическая форма устанавливается в том случае, если на фоне закупорки сосуда ткани селезенки перестали получать кровь в необходимом количестве и подверглись некротическим изменениям. При геморрагической форме нарушается венозный отток, мелкие сосуды переполняются кровью, и сосудистая стенка разрывается под чрезмерным давлением. В селезенке формируется очаг кровоизлияния, что также способствует нарушению ее функциональной активности.
Симптомы, характерные для инфаркта селезенки
Ранее мы уже говорили о том, что при небольшой площади поражения симптомы могут и вовсе отсутствовать. Иногда при образовании маленького некротического очага больной человек указывает на умеренную слабость и легкое недомогание.
В том случае, если количество очагов или их площадь увеличиваются, возникают жалобы на боль. Болевой синдром локализуется в области левого подреберья и имеет тупой характер. В обязательном порядке присутствуют такие симптомы, как выраженная тошнота, переходящая в рвоту, вздутие живота и расстройство стула в виде диареи. Общее состояние пациента также страдает, что проявляется лихорадкой, ускорением частоты сердечных сокращений, одышкой и так далее.
Если некротические изменения в селезенке имеют массивный характер, отмечается еще большая выраженность всех вышеописанных симптомов. Больной человек указывает на колющую или режущую боль в левом подреберье, которая распространяется в спину, грудь и так далее. Интоксикационный синдром также продолжает нарастать, за счет чего самочувствие пациента стремительно ухудшается. При пальпации определяется увеличенная в размерах и болезненная селезенка.
Диагностика и лечение болезни
Диагностика этой болезни начинается с объективного осмотра. Наиболее доступным диагностическим методом является ультразвуковое исследование, которое позволит обнаружить характерные морфологические изменения. Для оценки проходимости сосудов показано дуплексное сканирование. В сомнительных случаях может потребоваться компьютерная томография или магнитно-резонансная томография. Отклонения в общем анализе крови будут указывать на вторичное бактериальное инфицирование.
Прежде всего, необходимо устранить тот фактор, который спровоцировал развитие инфаркта селезенки. Больному человеку назначается постельный режим, применение антикоагулянтов и обезболивающих препаратов. Данный диагноз является показанием к осуществлению хирургического вмешательства, в ходе которого удаляются пораженные участки или вся селезенка. После операции проводятся дезинтоксикационные мероприятия, применяются антибактериальные средства.
Профилактика возникновения инфаркта селезенки
Единственным методом профилактики является своевременное выявление и устранение всех патологий, которые могут привести к возникновению инфаркта селезенки.
Причины и факторы риска
Развитие инфаркта селезенки может быть вызвано множеством различных обстоятельств и предрасполагающих элементов. Знание и понимание этих факторов имеют важное значение для предотвращения и лечения данного состояния.
Основной причиной инфаркта считается нарушение кровоснабжения органа. Это может произойти вследствие тромбообразования или окклюзии артерий, снабжающих селезенку. Закупорка сосудов может быть результатом системных заболеваний, таких как атеросклероз, при котором на стенках артерий откладываются холестериновые бляшки.
Не менее значимыми факторами являются заболевания, сопровождающиеся повышенной склонностью к образованию тромбов. Такие состояния включают в себя тромбофилию и антифосфолипидный синдром. Эти патологические изменения в свертываемости крови существенно увеличивают вероятность возникновения инфаркта.
Среди других факторов, повышающих риск, значатся инфекционные заболевания. Вирусные и бактериальные инфекции могут приводить к воспалению стенок сосудов (васкулит), что существенно снижает кровоток в органе. Особенно опасными в этом отношении считаются инфекции, вызываемые вирусами, такими как вирус герпеса и вирус иммунодефицита человека.
Системное воспаление, как при системной красной волчанке или ревматоидном артрите, также создает предпосылки для повреждения артерий и нарушения кровоснабжения. Воспалительные процессы могут увеличивать вязкость крови и способствовать образованию тромбов.
Кардиологические патологии также играют важную роль в развитии инфаркта селезенки. У пациентов с сердечной недостаточностью, мерцательной аритмией или после инфаркта миокарда имеется повышенный риск эмболии – попадания тромбов в общий кровоток с последующей закупоркой сосуда, питающего селезенку.
Некоторые медицинские процедуры могут также провоцировать инфаркт. К примеру, хирургические вмешательства, направленные на лечение сердечно-сосудистых заболеваний, могут привести к непреднамеренному повреждению сосудов.
Помимо вышеперечисленных факторов, личные привычки и образ жизни также могут оказывать влияние. Курение, употребление алкоголя и малоподвижный образ жизни способствуют развитию заболеваний сосудов и, как следствие, могут стать провоцирующими факторами.
Осложнения и прогноз
Одним из наиболее серьезных осложнений является развитие абсцесса селезенки. Это инфекционное поражение, приводящее к образованию гнойников в органе. Если не предпринять своевременных мер, абсцесс может стать причиной сепсиса, что представляет собой угрозу для жизни.
Другим возможным последствием может быть гигантский инфаркт, который охватывает значительную часть органа. В таких случаях повышается риск некроза тканей, что в свою очередь приводит к необходимости оперативного вмешательства и удаления пораженных областей или даже всей селезенки.
На фоне инфаркта селезенки также возможно развитие гипертензии в брюшной полости. Это состояние опасно, так как оказывает нагрузку на другие органы, включая печень и поджелудочную железу. В связи с этим, обязательно требуется постоянное наблюдение и корректировка лечения.
Прогноз при инфаркте селезенки зависит от множества факторов, таких как причина заболевания, размер пораженной области и своевременность оказания медицинской помощи. В большинстве случаев, при ранней диагностике и правильном лечении, пациентам удается полностью восстановиться. Тем не менее, в сложных случаях возможны продолжительные курсы лечения и реабилитации.
Таким образом, важно понимать, что игнорирование симптомов и отклонение от рекомендованного лечения могут привести к серьезным последствиям и ухудшению прогноза. Регулярное медицинское наблюдение и соблюдение всех предписанных врачом мер – ключ к благоприятному исходу.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Каковы основные причины инфаркта селезенки?
Основными причинами инфаркта селезенки являются нарушение кровоснабжения этого органа из-за тромбоза или эмболии. Эти состояния могут быть вызваны различными заболеваниями, такими как артериальная гипертония, атеросклероз, инфекционные эндокардиты, а также травмы или хирургические вмешательства в области брюшной полости.
Какие симптомы могут указывать на инфаркт селезенки?
Симптомы инфаркта селезенки могут варьироваться, но часто включают внезапную боль в левом подреберье, которая может иррадиировать в левое плечо или лопатку. Также могут присутствовать тошнота, рвота, лихорадка, учащенное сердцебиение и общее недомогание. В некоторых случаях инфаркт селезенки может протекать без выраженных симптомов.
Можно ли предотвратить инфаркт селезенки, если знать о его причинах?
Да, в некоторых случаях можно снизить риск инфаркта селезенки, зная о его причинах и принимая меры по их предотвращению. Это включает контроль артериального давления, профилактику и лечение атеросклероза, поддержание здорового образа жизни, вовремя диагностировать и лечить инфекции, которые могут вызывать эмболии. Также важно избегать травм и проводить мониторинг состояния при известных рисках, таких как сердечные заболевания.
Какие методы диагностики используются для выявления инфаркта селезенки?
Для диагностики инфаркта селезенки обычно используются методы визуализации, такие как ультразвуковое исследование (УЗИ), компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). Эти методы позволяют врачам увидеть изменения в структуре селезенки и области вокруг нее. В некоторых случаях может потребоваться анализ крови для выявления признаков воспаления или инфекции.
Как лечится инфаркт селезенки?
Лечение инфаркта селезенки зависит от степени повреждения и причины, вызвавшей состояние. В большинстве случаев используется консервативное лечение, включающее обезболивающие средства, противовоспалительные препараты и антибиотики, если причина в инфекции. При серьезных осложнениях может понадобиться хирургическое вмешательство, например, удаление поврежденного участка селезенки или всей селезенки. Важно также лечить основное заболевание, если оно стало причиной инфаркта.
