Антитела к возбудителю боррелиоза, антитела класса IgM методом Вестерн-блота (Боррелиоз, Western blot, IgM) — показатель, использующийся в ранней диагностике боррелиоза (болезни Лайма) в качестве подтверждающего метода.
Серологическая диагностика боррелиоза
Болезнь Лайма (системный клещевой боррелиоз) представляет собой инфекционное заболевание, вызываемое спирохетой Borrelia burgdorferi. Инфекция распространяется через укус клещей — Ixodes ricinus и Ixodes persulcarus. Заболевание протекает в 3 стадии.
В ответ на инфицирование Borrelia burgdorferi в организме вырабатываются специфические антитела, направленные против антигенов бактерии — специфические антитела классов IgM и IgG. Антитела класса IgМ выявляются в крови, как правило, через 2-4 недели после начал болезни и возвращаются к норме в течение 6 месяцев. Поэтому определение антител класса IgM предпочтительно для диагностики недавнего заражения боррелиями.
Метод иммуноблота — высокоспецифичный метод диагностики боррелиоза
Метод иммуноблота (Вестерн-блот) — основан на выявлении антител класса IgМ в крови больного выработанных против специфических белков Borrelia burgdorferi (белки — p17, p32, p39, p41, p58, p83-100, VlsE, OspC, BBK32, DbpA ). Эти белки уникальны для бледной трепонемы, что обеспечивает довольно высокую специфичность метода и возможность его применения в сомнительных случаях и получении ложноположительных результатов, полученных другими методами (ИФА и ИХЛ).
Алгоритм оценки полученных результатов
После получения результатов иммуноблота оценка данных проводится по специальному алгоритму. Положительной считается проба, если обнаружены антитела к белку OspC (маркер недавней инфекции — «свежего инфицирования») или выявлены антитела как минимум к двум антителам их трех — p41, VlsE, p17.
По выявлению различных антител можно также судить о стадии заболевания. Например, набор положительных реакций на антитела к белкам — OspC, p41, p17 и VlsE может свидетельствовать об острой (первой фазе) фазе заболевания.
Основные показания для назначения
Клинические признаки боррелиоза (болезни Лайма); укус клеща (особенно в период май-сентябрь).
Подготовка пациента перед проведением теста
Перед проведением теста крайне важно провести тщательную подготовку пациента, чтобы гарантировать достоверность результатов. Следование всем рекомендациям значительно увеличивает достоверность исследования, исключая возможные искажения и ошибки, вызванные внешними факторами.
Первым делом врач должен проинформировать пациента о всех необходимых шагах и правилах, которые нужно соблюсти перед анализом. Хорошее понимание пациентом хода процедуры позволяет снять нервозность и страх перед предстоящим тестом. Подготовка включает соблюдение определённых диет или отказ от пищи за несколько часов до теста, в зависимости от его специфики. Возможно также ограничение в приёме жидкостей.
Кроме того, пациента могут попросить воздержаться от употребления лекарственных препаратов на определённый период, если это не противоречит его основному лечению. Важно учитывать возможное влияние лекарств на результат теста, поэтому от их приёма нужно отказаться заранее.
Дополнительно, физическая нагрузка и стрессовые ситуации также могут повлиять на результаты, поэтому пациенту рекомендуется избегать интенсивных нагрузок и минимизировать стресс за день до проведения анализа. Курение и употребление алкоголя также могут искажать результаты, и этим привычкам следует избегать до получения результатов.
Для определённых тестов может потребоваться дополнительная подготовка, например, соблюдение правил гигиены или специальных условий. Пациенту должны быть предоставлены все необходимые инструкции и материалы для самостоятельной подготовки дома, если это необходимо. В некоторых случаях, перед анализом потребуется приём специального препарата или очищение организма определёнными методами.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Что такое метод Вестерн-блот и как он используется для диагностики боррелиоза?
Метод Вестерн-блот (Western blot) — это лабораторный метод для выявления конкретных белков в образцах, таких как кровь или тканевая жидкость. В контексте диагностики боррелиоза, данный метод применяется для обнаружения антител к бактерии Borrelia burgdorferi, которая является возбудителем заболевания. Процедура включает в себя электрофорез белков, перенос этих белков на мембрану и последующее выявление специфическими антителами. Метод Вестерн-блот особенно важен в подтверждении диагноза после положительного теста ELISA, поскольку обеспечивает более высокую специфичность и исключает ложноположительные результаты.
Почему важны антитела класса IgM при диагностике боррелиоза?
Антитела класса IgM важны для диагностики боррелиоза, поскольку они являются первыми антителами, которые организм человека начинает вырабатывать в ответ на инфекцию. Их наличие свидетельствует о недавней или текущей инфекции. В начале заболевания уровень IgM антител быстрый, но затем снижается, уступая место более устойчивым антителам класса IgG. Таким образом, обнаружение IgM антител методом Вестерн-блот позволяет диагностировать заболевание на ранней стадии и своевременно начать лечение.
Какие преимущества и недостатки метода Вестерн-блот при диагностике боррелиоза?
Метод Вестерн-блот имеет несколько преимуществ при диагностике боррелиоза: высокая специфичность и возможность детализации результатов, что минимизирует вероятность ложноположительных реакций. Этот метод позволяет различать антитела различных классов (IgM и IgG), что помогает понять стадию заболевания. Однако у метода есть и недостатки. Во-первых, это более высокая стоимость и большая трудоемкость по сравнению с другими методами, такими как ELISA. Во-вторых, возможны ложноположительные результаты у пациентов с сопутствующими заболеваниями, такими как сифилис или другие бактериальные инфекции. Несмотря на это, Вестерн-блот остается незаменимым инструментом в подтверждении диагноза боррелиоза.
