Распространенное мнение о том, что аллергические заболевания хоть и доставляют неудобства, но являются относительно безобидными — ошибочно и совершенно точно не относится к отеку Квинке. Развиваясь внезапно и стремительно, он может представлять реальную угрозу жизни. Что провоцирует такую бурную реакцию организма, как снять отек и как правильно оказать первую помощь – рассмотрим подробнее.
Отек Квинке: проявления
Отек Квинке, часто сопровождающий крапивницу, развивается по всем правилам немедленной аллергической реакции. Для того чтобы она запустилась, иммунная система должна быть сенсибилизирована (иметь повышенную чувствительность) к определенному аллергену, и тогда при повторном контакте с ним в кровь выбрасывается активное вещество — гистамин. Его эффекты: расширение капилляров и вен, а также повышение проницаемости сосудов ведут к формированию отека мягких тканей, богатых подкожной клетчаткой, и слизистых оболочек.
Различные виды отеков имеют свои характерные особенности и аллергический отек Квинке не исключение.
Развивается внезапно — в течение нескольких минут (реже — часов) после встречи с аллергеном и чаще всего формируется в области головы и шеи, включая лицо, губы, нос, уши, а также слизистые оболочки горла. Но может образовываться и на других участках тела. Боль и зуд нехарактерны, присутствует чувство напряженности тканей. По консистенции отек плотный, не оставляет ямки при надавливании пальцами. Цвет кожи преимущественно белесоватый, но при затруднении дыхания может стать синюшным.
Отек лица: в чем опасность?
Отек лица сильно изменяет привычную внешность человека. Большие губы, глаза как узкие щелочки, припухшие щеки — картина не из приятных. Однако это не самое страшное. Наиболее опасным является удушье, причиной которого могут стать отек языка, слизистых оболочек гортани и глотки.
Увеличенный язык не помещается во рту и может служить механической преградой для потока воздуха. Отекшая слизистая гортани, глотки и трахеи приводит к сужению просвета дыхательных путей. Заподозрить такое состояние можно по нескольким признакам:
- Тревожное поведение;
- Хриплый голос;
- «Лающий» кашель;
- Шумное, свистящее затрудненное дыхание;
- Изменения цвета кожи — приобретает синюшный оттенок;
- В отдельных случаях наблюдается потеря сознания.
Аллергический отек лица и дыхательных путей представляет собой жизнеугрожающую ситуацию и требует вызова «скорой помощи» и госпитализации в стационар для проведения неотложной терапии. Под обязательным наблюдением врачей должны находиться: дети, люди, впервые столкнувшиеся с отеком Квинке, а также пациенты, имеющие заболевания сердца и легких.
Причины появления отека Квинке
Причиной появления отека является контакт с аллергенами, спектр которых достаточно широк.
Многие лекарственные препараты ответственны за развитие аллергических реакций. К их числу относятся антибиотики (пенициллин и другие), витамины (преимущественно группы В), нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) и, в особенности, аспирин, рентгеноконтрастные препараты на основе йода и прочие.
Пищевая аллергия, более характерная для детей, может сохраняться и во взрослом возрасте, выступая причиной отека. Морепродукты — один из самых сильных аллергенов, которые могут привести к отеку Квинке.
Люди, страдающие от поллиноза (повышенной чувствительности к пыльце растений) могут столкнуться с проблемой непереносимости косточковых фруктов, орехов и семечек. Это обусловлено наличием общих антигенов.
Некоторые продукты питания относятся к категории гистаминолибераторов, иными словами, провоцируют выброс гистамина без участия иммунных механизмов. В их число входят: кофе, цитрусовые фрукты, шоколад, мед, различные специи, а также пищевые красители и добавки
Слюна и яды насекомых (в особенности, пчелы и осы) могут вызвать выраженный отек как непосредственно в месте ужаленья, так и на других участках тела.
Косметика, парфюмерия, бытовая химия — также относятся к неспецифическим факторам, запускающим аллергическую реакцию.
Как снять отек? Первая помощь.
Причины отеков (аллергены) бывают разные, но тактика оказания первой помощи одинакова, ведь механизм развития реакции единый.
Самое первое, что нужно сделать — вызвать бригаду «скорой помощи». Течение аллергии непредсказуемо и нет гарантии, что отек лица не распространится на опасную зону горла.
Как снять отек или облегчить состояние, оказывая первую помощь — вопрос, который всегда возникает в ожидании прибытия медиков. Из лекарственных препаратов могут помочь антигистаминные (противоаллергические) таблетки. Любая из них, принятая внутрь или под язык, заблокирует рецепторы к гистамину, и он перестанет оказывать эффект. Если под рукой нет лекарств от аллергии, то можно воспользоваться сосудосуживающими каплями в нос. Оказывая действие на все сосуды, расположенные в области головы даже при закапывании в нос, они способны приостановить развитие отека.
Важно обеспечить доступ воздуха — открыть форточки, освободить грудь и шею от сковывающей одежды (расстегнуть пуговицы и воротник рубашки), снять украшения (кольца, цепочки).
Если аллергическая реакция случилась на укус насекомого, необходимо наложить давящую повязку выше места повреждения, аккуратно вытащить жало и приложить лед. Эти мероприятия замедлят дальнейшее распространение яда.
В случае, когда в роли аллергена выступает пищевой продукт или принятое внутрь лекарство, важно выпить любой энтеросорбент, к примеру, активированный уголь. Он поможет вывести опасное вещество из организма, не дав ему полностью попасть в кровоток.
Промывание желудка в условиях развития отека глотки и гортани чревато попаданием рвотных масс в дыхательные пути.
Отек Квинке совместно с крапивницей может носить рецидивирующий характер. Люди, страдающие от такого аллергического заболевания, обычно знают, как эффективно снять отек. Гормональные препараты (глюкокортикостероиды) в виде инъекции обладают выраженным противовоспалительным действием и справляются с реакцией. Ампулы преднизолона или дексаметазона могут находиться у них с собой.
Независимо от причины отеков, если они носят аллергический характер, лечение необходимо начинать как можно скорее. Мероприятия первой помощи в некоторых случаях уже способны снять отек, но все же пренебрегать консультацией специалиста нельзя. При повторном контакте с тем же аллергеном симптомы могут вернуться, а провоцирующий фактор — не всегда очевиден. Важно помнить, что отек лица, а тем более глотки и гортани, является опасным состоянием, и его терапия должна проводиться врачами.
Диагностика и обследования при отеке Квинке
При подозрении на отек Квинке необходимо проведение тщательной диагностики для определения его причин и оценки состояния здоровья пациента. Комплексное обследование позволяет выявить факторы, способствующие возникновению данной патологии, и исключить другие медицинские состояния со схожими симптомами.
Первоначально врач проводит детальный сбор анамнеза, выясняя наличие аллергических реакций, хронических заболеваний и взаимодействие с потенциальными аллергенами. Это позволяет создать полное представление о здоровье пациента и выявить возможные предрасполагающие факторы.
Для точной диагностики отека Квинке используются следующие методы и исследования:
| Метод | Описание |
|---|---|
| Физикальный осмотр | Врач оценивает внешний вид пациента, степень отечности и локализацию отека, а также измеряет артериальное давление и прослушивает сердце и легкие. |
| Анализ крови | Общий анализ крови и биохимические исследования могут показать наличие воспалительных процессов, уровень эозинофилов и другие важные показатели. |
| Аллергические тесты | Проведение кожных проб или анализов крови для выявления специфических аллергенов, которые могут быть причиной отека. |
| Иммунологические исследования | Исследование компонентов системы иммунитета, таких как иммуноглобулины, позволяет оценить степень аллергической реакции и наличие аутоиммунных процессов. |
| УЗИ, МРТ, КТ | Инструментальные методы обследования помогают оценить состояние внутренних органов и исключить другие патологии с аналогичными симптомами. |
После проведения всех необходимых исследований врач устанавливает диагноз и разрабатывает план лечения. Комплексный подход к диагностике обеспечивает точность в определении причин отека и помогает выбрать наиболее эффективные методы терапии.
Различие отека Квинке и других аллергических реакций
Рассмотрим, чем отличается отек Квинке от прочих аллергических состояний. Эта тема важна для понимания различных проявлений аллергии, поскольку каждое из них требует своего подхода к диагностике и терапии.
Отек Квинке – это специфическое состояние, характеризующееся внезапным и значительным набуханием глубоких слоев кожи и слизистых оболочек. Обычно это затрагивает лицо, губы, веки, язык и гортань, иногда могут быть задеты конечности и гениталии. Основной опасностью является риск удушья при поражении дыхательных путей. Один из факторов, отличающих это состояние от других, – отсутствие зуда.
В отличие от отека Квинке, крапивница характеризуется поверхностными кожными высыпаниями, которые вызывают сильный зуд. Эти волдыри могут быстро появляться и исчезать, меняя свое местоположение. Крапивница часто сопровождается общим недомоганием, лихорадкой и покраснением кожи.
Кроме того, анафилактический шок является крайне опасной реакцией, при которой происходит массивный выброс аллергенов в организм. Это состояние требует немедленной медицинской помощи из-за угрозы жизни больного. Анафилаксия проявляется в виде острой гипотензии, бронхоспазма, крапивницы и, в некоторых случаях, отека Квинке.
Аналогично, аллергический ринит и конъюнктивит обычно проявляются в дыхательных путях и глазах. Симптомы включают насморк, заложенность носа, слезотечение и зуд глаз, но не сопровождаются отеком глубоких тканей, что характерно для отека Квинке.
Таким образом, ключевые различия между отеком Квинке и прочими аллергическими реакциями заключаются в глубине и локализации симптомов. Понимание этих различий помогает быстрее и точнее определить природу аллергической реакции и выбрать подходящее лечение.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Что такое отек Квинке и каковы его основные причины?
Отек Квинке, также известный как ангионевротический отек, представляет собой быстрое и значительное увеличение объема тканей под кожей или слизистыми оболочками. Основная причина — аллергическая реакция на различные триггеры, такие как пища, лекарства, укусы насекомых или контактные аллергены. В некоторых случаях может быть вызвано неаллергическими факторами, такими как инфекции или стресс.
Какими симптомами сопровождается отек Квинке и чем он опасен?
Отек Квинке проявляется внезапным опуханием лица, губ, глаз, языка, горла, рук или ног. В редких случаях может затронуть внутренние органы. Наиболее опасным симптомом является отек горла, так как он может вызвать затрудненное дыхание и привести к удушью. Также возможны боли в животе, если затронуты внутренние органы. Быстрое реагирование на симптомы необходимо, чтобы избежать угрозы для жизни.
Как оказать первую помощь при подозрении на отек Квинке?
При первых признаках отека Квинке важно немедленно вызвать неотложную медицинскую помощь. Пока медицинская помощь в пути, нужно постараться удалить возможный аллерген, например, смыть его с кожи. Если у пострадавшего известно о склонности к тяжелым аллергическим реакциям, у него может быть с собой автоинъектор с адреналином (эпинефрин). В этом случае следует воспользоваться им по инструкции. Пострадавшего следует уложить горизонтально и приподнять ноги, чтобы улучшить кровообращение, и обеспечить покой до прибытия врачей.
Можно ли предотвратить отек Квинке, если у меня есть склонность к аллергии?
Да, можно. Важно избежать контакта с известными аллергенами, будь то пищевые продукты (орехи, молоко, яйца), лекарства (например, пенициллин) или укусы насекомых. Следует всегда носить с собой антигистаминные препараты и автоинъектор с адреналином, если это рекомендовано врачом. Регулярные консультации у аллерголога помогут определить потенциальные триггеры и разработать план профилактических мер.
Можно ли вылечить отек Квинке, и как долго продолжается лечение?
Лечение отека Квинке направлено на быстрое купирование симптомов и устранение причины отека. Основные методы включают применение антигистаминных препаратов, кортикостероидов и адреналина в тяжелых случаях. Если отек вызван лекарственным препаратом или пищевым аллергеном, их надо исключить из применения и рациона. В большинстве случаев симптомы проходят в течение нескольких часов после начала лечения, но может потребоваться госпитализация для наблюдения и предотвращения возможных осложнений. При хронической форме может потребоваться более длительная терапия и постоянное наблюдение у врача.
